Causas:

• Hormonais: A ginecomastia é frequentemente causada por um desequilíbrio entre os hormônios estrogênio e testosterona. Pode ocorrer naturalmente durante fases de mudança hormonal, como a puberdade e a velhice.
• Medicações: Alguns medicamentos, como esteroides anabolizantes, certos antidepressivos, medicamentos para úlceras e tratamentos para câncer de próstata, podem causar ginecomastia.
• Doenças: Condições médicas como insuficiência renal, hipogonadismo, hipertireoidismo e tumores que afetam a produção hormonal podem levar à ginecomastia.
• Uso de Substâncias: Álcool, maconha, heroína e anfetaminas também podem ser fatores contribuintes.

Diagnóstico:

• Histórico Clínico: Inclui a avaliação dos sintomas, uso de medicamentos e histórico de saúde.
• Exame Físico: O médico examina o tecido mamário e avalia sinais de outras condições que possam estar contribuindo.
• Exames Laboratoriais e de Imagem: Podem incluir exames de sangue para verificar níveis hormonais, mamografias ou ultrassonografias para avaliar o tecido mamário e descartar câncer de mama.

Tratamento:

• Observação: Em casos de ginecomastia puberal, a condição muitas vezes se resolve sozinha dentro de seis meses a dois anos.
• Medicação: Em alguns casos, medicamentos que ajustam o equilíbrio hormonal podem ser prescritos.
• Cirurgia: A cirurgia de redução mamária, ou mastectomia, pode ser recomendada para remover o excesso de tecido glandular. As técnicas incluem:
  • Lipoaspiração: Remoção de gordura através de sucção.
  • Mastectomia Subcutânea: Remoção de tecido glandular através de pequenas incisões, preservando a pele e o mamilo.

Pós-operatório e Recuperação:

• Cuidados Imediatos: Incluem uso de bandagens ou roupas compressivas para minimizar o inchaço e suportar os tecidos novos.
• Recuperação: A maioria dos pacientes pode retornar às atividades normais em cerca de uma semana, mas devem evitar exercícios físicos intensos por várias semanas.
• Resultados e Seguimento: Os resultados da cirurgia são geralmente permanentes, mas podem ser afetados por futuras flutuações hormonais ou ganho de peso. Seguimentos regulares com o médico são importantes para monitorar a recuperação e prevenir complicações.

Complicações Potenciais:

• Infecção e Hematomas: Como em qualquer cirurgia, há risco de infecção e acúmulo de sangue.
• Alterações na Sensibilidade: Pode haver alterações temporárias ou permanentes na sensibilidade do mamilo.
• Cicatrização: Formação de cicatrizes que podem ser perceptíveis dependendo da técnica cirúrgica utilizada.

Considerações Psicológicas:

• Impacto na Autoestima: A ginecomastia pode afetar a autoestima e a imagem corporal, levando a constrangimento e estresse emocional.
• Aconselhamento: Pode ser benéfico para lidar com os aspectos emocionais e psicológicos da condição.